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储存母乳前的准备工作
1、洗手
饭前便后洗手,对需要照顾婴儿的人,为重要。妈妈需要清洁自己的手,不过并不需要额外的手部,乳房上的,通常不会引起孩子的疾病,反而会有好处。
2、清洁吸奶工具
家中储存的乳汁看上去比医院储存的乳汁更多,可能与家庭中使用的设备有关。
3、储存容器选择
乳汁用玻璃瓶,聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)、聚碳酸酯(PC)或者聚醚砜(PES)瓶或者储奶袋时,脂肪百分比显著降低,总蛋白和碳水化合物浓度增加。
使用钢制容器时,细胞计数和细胞存活率相比使用聚乙烯(PE)和玻璃容器有显著下降。硬质和软质的聚丙烯容器种储存乳汁的污染和脂肪流失率没有什么差别。
因此,储存乳汁的容器需要坚固(不易破损),密封性良好,可以耐受储存的温度。
4、吸奶器部件清洁
妈妈需要注意吸奶器部件的清洁卫生,它们需要冲洗干净,自然风干,也可以视情况而使用蒸汽烘干,但并不需要化学剂。
储存乳汁
1、常温储存
新鲜挤出来的乳汁可以在室温(10-29°C)下安全储存一段时间。室温范围从27°C到32°C时,4小时可能是合理的极限。挤出条件非常干净的乳汁,计数非常低,6-8小时在较低的室温下可能是合理的,但尽快冷藏或者冷冻。
2、使用冰袋储存
冰袋的温度如果是15°以下,存储24小时是安全的。
3、冷藏
研究表明,温度在4°C时,如果乳汁挤出时较少,储存72小时甚至在4-8天后,水平仍然很低。有研究发现,冰箱中的乳汁脂质组成和脂肪酶活性在96小时内保持稳定。乳铁蛋白水平可以稳定4-5天。
4、冷冻
冷冻乳汁在(-4°C至-20°C)已被证明可安全储存至少3个月。有证据表明在-20°C储存六个月的母乳解冻之后,菌群的多样性和活性和新鲜挤出来的乳汁一致。
冷冻90天后,乳汁中的脂肪,蛋白质和卡路里减少。冷冻人乳的酸度在3个月内显著增加,基于少量样品的研究发现,冷冻乳汁中维生素E持续稳定,但维生素C水平在1-5个月的储存后降低。
-20℃冷冻3个月的人乳中乳铁蛋白水平和生物活性显着降低。然而,初乳中的几种细胞因子,IgA和生长因子会稳定至少6个月。冷冻9个月的乳汁pH值和数量逐渐下降,非酯化脂肪酸增加,渗透压和免疫球蛋白保持不变。
5、冷冻储存注意事项
冷冻乳汁应储存在冰箱后部,避免冷冻门频繁打开而变暖,应远离自动除霜冷冻室的加热器。储存乳汁的容器应密封,避免污染。
6、乳汁的气味
由于脂肪酶介导的甘油三酯分解释放出脂肪酸,脂肪酸氧化会导致冷藏或者冷冻的乳汁可能具有与新鲜乳汁不同的气味,脂肪分解过程具有抗微生物效果,防止乳汁中微生物的生长。
没有证据表明婴儿会因为气味本身拒绝乳汁,所以也并不建议把挤出来的乳汁加热到40°以上脂肪酶,因为这会破坏乳汁当中很多免疫活性成分。
7、小量储存
储存乳汁的时候要考虑到冷冻时的膨胀,一次喂养量在60-120ml可能是合理的,单次15-60ml的小量储存是避免冷冻乳汁浪费的便利方法。
8、混合储存
不建议将新鲜挤出的乳汁加入冷藏或者冷冻的乳汁中,要避免之前储存的乳汁被加热。但可以将新鲜挤出的乳汁降温后再装入同一个容器。
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