选配助听器及影响因素~嘉兴中山东路秀州路口惠耳

进行听力康复有两个办法，一个是验配助听器，一个是植入人工耳蜗。对老年人来说，80％的人是佩戴助听器，效果是显著的。助听器依据其样式、线路、性能及智能有很多种类可依据实际需求选配，充分体现个性化服务的理念。

1、助听器的分类。

（1）按外形分类

有深耳道机、耳内机、耳背机和盒式机。排在前面的外观越好，小巧隐蔽；越排在后面的功率越大。补偿性听力损伤只有靠助听器，吃药没有用。

不管是耳背式助听器，还是盒式助听器都要佩戴耳模。耳模的声学效果，就像好马配好鞍，耳模的声学效果，在助听器有50％左右。很多老年人戴助听器时就戴个耳塞，不配耳模，就会影响助听器的声学效果。

（2）按电子线路分类

现在的助听器也不是原来的概念了，按电子线路分类分三种，全数字助听器，数码编程助听器，再一个是传统模拟助听器。全数字助听器和后两个主要的区别是什么呢？全数字助听器，有芯片，微电脑的技术可实现听觉智能化，逻辑电路设计，可随环境变化减少噪音，提高言语声音的清晰度。传统模拟式助听器采用电位器方式调节选配参数，较难实现精细调节。数码编程助听器有效克服了这一问题，因为它采用了数字电路控制的电脑编程，但二者声输出本质均是模拟信号，缺少智能化声学特性。

2、助听器验配流程。

步 接诊建档。 ①病史采集。②一般检查。③综合听力评估要明确诊断，进行听力学综合评估，包括电生理学测试、声导抗测试、行为测听、听觉言语识别。

第二步 助听器选择。根据听力的损失程度，选择助听器的功率。根据听力图的构型，有陡坡型的，有平坦型的，有坡底型的，根据它的构型来选择助听器的频响，再跟据各自的需求，来选择类型。

第三步 耳模制作。耳模要跟据患者的年龄、听力损伤程度，听力图的构型来配耳模，耳模具有声学作用，助听器都一样，耳模声孔、气孔设计不一样，声学效果也不同。所以耳模对助听效果起着重要作用。

第四步 助听器的验配。依据助听器听听阈测试，双耳响度平衡测试，即在背景噪声环境中的言语识别结果调试助听器相关声学参数。

第五步 适应性训练。助听器适应性训练是关键步骤，尤其对老年人配助听器，助听器的适应性训练是重要的。就像戴假牙似的，有一个适应过程。耳朵也是，习惯寂静了，突然听到很多声音，老年人会觉得不舒服，那么这就有一个适应训练，一是环境的适应，二是说话的适应，像单人说话，多人说话，时间长短的适应。

第六步 助听器效果评估。适应性训练通过后，可进行下一步的助听器效果评估，主要进行言语听觉识别及填写助听效果满意度问卷。判断助听效果，并提出指导意见。随访，跟踪，保证助听效果处于优化状态。